AED除顫儀除顫效果的評價 近來的研究表明，后5秒鐘心電顯示心搏停止或無電活動均可視為電除顫成功。這一時間的規定是根據電生理研究結果而定的，成功除顫后一般心臟停止的時間應為5秒鐘，臨床比較易于檢測。次電除顫后，在給予和其它生命支持措施前，監測心律5秒鐘，可對除顫效果提供有價值的依據:監測后分鐘的心律可提供其它信息，如是否恢復規則的心律，包括室上性節律和室性自主節律，以及是否為再灌注心律。
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AED除顫儀除顫效果的評價

近來的研究表明，后5秒鐘心電顯示心搏停止或無電活動均可視為電除顫成功。這一時間的規定是根據電生理研究結果而定的，成功除顫后一般心臟停止的時間應為5秒鐘，臨床比較易于檢測。次電除顫后，在給予和其它生命支持措施前，監測心律5秒鐘，可對除顫效果提供有價值的依據:監測后分鐘的心律可提供其它信息，如是否恢復規則的心律，包括室上性節律和室性自主節律，以及是否為再灌注心律。















AED雙相波除顫

現代除顫器包括AED均以"除顫波"釋放能量或電流，除顫器種類和波形不同能量水平亦不相同。雙相波除顫是新近除顫器發展的主要趨勢，并已顯示了其市場前景和臨床應用的價值。1997年來應用固定低能量雙相波除顫器，對院外心臟性猝死救治的回顧性總結發現:低能量雙相波除顫器雖釋放的能量無法遞增，卻能達到與可遞增能量單相波除顫器相同的臨床效果。單相波是以單方向釋放電流，如果單相波逐漸降至0伏特點時則稱之為"正弦衰減"，如果單相波同時下降，則稱之為"指數截斷"。相反，雙相波電流在一個特定的時限是正向的，而在剩余的數毫秒內其電流方向改變為負向，雙相指數截斷(BTE)波形并能夠有陽抗補償。1996年FDA批準了臺雙相波AED，除顫能量固定在150J，有研究比較其與傳統單相正弦衰減(MDS)波形200J和360J能量水平的除顫效果。研究者發現，電除顫時150JBTE能達到與200JMDS相同的除額成功率，而前者造成ST段的改變則明顯小于后者。



















為什么建議社區/家庭配備AED？

荷蘭的AED普及率及院外急救生存率均歐美。除了公共場所的AED普及外，荷蘭的成功經驗還在于以社區或家庭為單位布置AED，并建立了志愿者響應的體系，讓更多擁有急救意識的社區志愿者，承擔起AED維護并參與急救的社會責任。













誰布置誰負責，誰會愿意？大城市職場壓力大，猝死風險發生概率高，AED的普及相對容易一些。 2017年，深圳逐漸開始在密集的區域配備AED，至今總配備量超過了14000臺。這些AED中一半由市急救中心采購，另一些則來自于企業捐贈等形式。 深圳計劃未來10年內達到每10萬人配置300臺AED的目標，這已經接近美國當前水平。 國內AED供應商邁瑞醫療總部就在深圳。社科院研究員賀濱認為：深圳毗鄰香港，河對岸的急救觀念也影響著深圳的公共設施布局。 2019年，北京地鐵大部分還沒有配上AED時，清華大學校園內就安裝了1979級校友徐航贈送的341臺AED，徐航是邁瑞醫療的創始人。 清華大學校內現有教職工和學生共計73000余人，也就是說，在清華校園內這片區域，每10萬人配置了465臺AED，這已經大大超過美國當前水平。





















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