先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良先天髖關(guān)節(jié)脫wei(CDH) 又稱為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫wei(Developmental Dysplasia of the Hip，DDH)是一種對(duì)兒童健康影響較大的病變，如能作到早期診斷和早期zhi療臨床效果是滿意的。先天髖又稱為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)tuo位，是導(dǎo)致兒童肢體殘疾的主要疾病之- - 。先天髖關(guān)節(jié)脫wei其發(fā)生率世界各地區(qū)有較明顯差別，我國(guó)并沒(méi)有完全整的統(tǒng)計(jì)資料，就上海某些產(chǎn)院調(diào)查的約為0. 91%，北京地區(qū)為3. 8%，沈陽(yáng)某院為1. 75%o，香港為0.07%o，這些資料都不夠quan面，也不能反映我國(guó)的發(fā)生率，估計(jì)我國(guó)的發(fā)生率大概為1%。約20%的先髖脫位有家族史; 80%的先髖脫位是di一胎;沈陽(yáng)某院新生兒普查家族遺傳為1/14，加拿大多倫多兒童醫(yī)院226例中只有4例有遺傳史;遺傳因素并非為先髖脫位發(fā)病的重要因素。先髖脫位發(fā)病率以女孩占jue對(duì)優(yōu)勢(shì)，我國(guó)統(tǒng)計(jì)男女之比為1: 4.75. 地區(qū)與種族的發(fā)病率有很大差別，這與遺傳因素、環(huán)境影響和生活習(xí)慣有關(guān);習(xí)慣背背嬰兒的民族發(fā)生率低，如南非、中非一些地區(qū)，愛(ài)斯基摩人，朝鮮族人和廣東、香港地區(qū);喜歡用捆綁方法的民族，使新生兒髖關(guān)節(jié)固定于伸展、內(nèi)收位，其發(fā)生率明顯高，如北意大利，北美印地安人，德國(guó)和北斯堪地那維亞半島以及我國(guó)漢族的習(xí)慣。冬季出生的嬰兒，其發(fā)生率明顯zeng高。臀位產(chǎn)發(fā)病率較高，國(guó)外約23%，上海26%，沈陽(yáng)28. 5%，正常生產(chǎn)中只占5%;臀位產(chǎn)發(fā)生先髖脫位較頭位產(chǎn)高10倍;剖腹產(chǎn)發(fā)生先髖脫位較陰到產(chǎn)高，上海統(tǒng)計(jì)占30%，有顯著差異，同時(shí)發(fā)現(xiàn)剖腹產(chǎn)中體重重的嬰兒發(fā)病率高。  先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良檢查1、ortolani 試驗(yàn)是早期發(fā)現(xiàn)先天髖關(guān)節(jié)tuo位有效而又簡(jiǎn)單的檢查方法。具體做法:讓患兒仰臥并屈髖屈膝至90°，檢查者將拇指放在患兒大腿內(nèi)側(cè)，示指和中指放在大轉(zhuǎn)子處，將兩側(cè)大腿逐漸外展、外旋。如有脫位，可感到彈響或跳動(dòng)聲，秦淮髖關(guān)節(jié)疼，髖部才能外展、外旋至9 0°，如將大腿內(nèi)收、內(nèi)旋，拇指向外推，股骨頭可再脫位，右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼，再次有彈響或跳動(dòng)聲，稱為0 r t o 1 an i試驗(yàn)陽(yáng)性(彈進(jìn)彈出試驗(yàn))，適用于新生兒的檢查。2、barlow 試驗(yàn)又稱“穩(wěn)定”試驗(yàn)，嬰兒平臥，檢查者的兩側(cè)中指放在兩側(cè)大轉(zhuǎn)子處，兩手拇指放在大腿內(nèi)側(cè)小轉(zhuǎn)子附近，將髖屈至90°，膝完全屈曲，然后將兩髖外展至4 5°，若檢查者中指感到股骨頭滑入髖臼內(nèi)，表明有脫位。再用置于大腿內(nèi)側(cè)小轉(zhuǎn)子附近的拇指將股骨頭推向外后側(cè)，若感到股骨頭自髖臼后緣滑出，放松拇指后，股骨頭又滑入髖臼內(nèi)，表明髖是不穩(wěn)定的，稱為B a r 1 0 w試驗(yàn)陽(yáng)性。年齡較大病兒不宜作此檢查。3、allis征脫位期單側(cè)脫位者，患肢短縮，平臥時(shí)雙膝屈至90°，兩膝頂端不在一個(gè)平面上，低的一-側(cè)表明有脫位。4、trendelenburs 實(shí)驗(yàn)令患兒?jiǎn)巫阏玖�時(shí)，對(duì)側(cè)不能抬起，以保持身體平衡，則站立足側(cè)髖有病變。 大家都知道髖關(guān)節(jié)可以在矢狀面做屈、伸（FLX，EXT），在額狀面做內(nèi)收、外展（ADD，ABD），大腿髖關(guān)節(jié)疼，在水平面做內(nèi)、外旋（INT ROT，EXT ROT）。以上運(yùn)動(dòng)中，強(qiáng)直髖關(guān)節(jié)疼，髖關(guān)節(jié)和都會(huì)產(chǎn)生以下相對(duì)運(yùn)動(dòng)：1.固定，股骨相對(duì)于運(yùn)動(dòng)。2.股骨固定，相對(duì)于股骨運(yùn)動(dòng)。當(dāng)在做Pelvis-on-femora運(yùn)動(dòng)時(shí)就涉及到下面需要說(shuō)的:Ipsidirectionallumbopelvic rhythm（腰椎-同向節(jié)律）和Contradirectional lumbopelvic rhythm（腰椎-反向節(jié)律）A。同向節(jié)律指腰椎和向同一個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，例如當(dāng)我們?cè)谧鰪澭鼡鞏|西等一系列需要上半身大幅度位移的活動(dòng)。這樣可以增強(qiáng)腰椎的活動(dòng)度。B。反向節(jié)律則相反，比如在正常行走過(guò)程中，上身直立，屈髖時(shí)腰椎和轉(zhuǎn)動(dòng)方向相反，從而達(dá)到平衡，完成行走的動(dòng)作。當(dāng)髖關(guān)節(jié)在做內(nèi)收外展的時(shí)候可以通過(guò)觀察不支撐體重一側(cè)的抬起（較對(duì)側(cè)的iliac crest高）即為外展。反之內(nèi)收是降低不支撐一側(cè)的。（ABD 30°，ADD25°）當(dāng)髖關(guān)節(jié)在做內(nèi)外旋時(shí)，非支撐側(cè)髂嵴在另一側(cè)的前方則為內(nèi)旋，反之在后即為外旋。（內(nèi)外旋都為15°）這樣是不是就很容易區(qū)分不用情況下的-股骨運(yùn)動(dòng)模式了呢~  大腿髖關(guān)節(jié)疼-冷水醫(yī)學(xué)科技(在線咨詢)-秦淮髖關(guān)節(jié)疼由冷水醫(yī)學(xué)科技（江蘇）有限公司提供。冷水醫(yī)學(xué)科技（江蘇）有限公司（lsyxkj.tz1288.com）為客戶提供“中醫(yī)診斷,醫(yī)學(xué)科技研究”等業(yè)務(wù)，公司擁有“冷水”等，專注于服務(wù)等行業(yè)。歡迎來(lái)電垂詢，聯(lián)系人：宋雷。 產(chǎn)品：冷水醫(yī)學(xué)科技供貨總量：不限產(chǎn)品價(jià)格：議定包裝規(guī)格：不限物流說(shuō)明：貨運(yùn)及物流交貨說(shuō)明：按訂單